不同的條件選擇的手術(shù)方式就可能不同，術(shù)前評估就很重要！一般來說，我們可以用手指頭輕壓鼻頭，如果鼻頭軟趴趴的就被壓下去，表示他的鼻中膈發(fā)育不良。只要是術(shù)前評估鼻中膈可能不夠大，或者原本鼻中膈就太薄弱，就會建議采自體肋軟骨。即使勉強拿鼻中膈來做支撐，雖然鼻翼軟骨撐上來了，但傷口一關(guān)起來，緊繃的皮膚就可能會把薄弱的支撐壓垮，造成鼻頭的傾斜扭曲。遇到這種情況，術(shù)前就決定用肋軟骨可以避免術(shù)中的尷尬。

下列情況大概就一定會選擇肋軟骨：

1、曾植入人工鼻骨導(dǎo)致感染或排斥者，或重覆鼻整形而導(dǎo)致鼻頭攣縮；攣縮的疤痕會把植入物往上拉又造成鼻孔朝天，唯有堅強的地基才能抵抗疤痕的拉力，肋軟骨就可以提供足夠的支撐。

2、嚴(yán)重朝天鼻或先天鼻缺損，如唇顎裂的患者。

3、嚴(yán)重外傷性鼻變形，無法以人工材料修補者。

4、拒絕任何人工材料植入者。

肋軟骨要從哪邊??？傷口會很大嗎？

一般我們會取第6或第7根肋骨的軟骨來做隆鼻植入的材質(zhì)，第6、第7根肋軟骨比較直，雕刻比較容易，也比較不會彎。女性可以把傷口藏在胸前乳下溝內(nèi)，男性則直接放在胸前肋骨上，只要大約3公分的手術(shù)切口就可將肋軟骨取出。

取肋軟骨需要全身麻醉嗎？術(shù)后會不會很痛？

以往取肋骨一定要全身麻醉下做，但現(xiàn)在搭配靜脈鎮(zhèn)靜睡眠麻醉和神經(jīng)阻斷，局部麻醉下就可以完成，連打針的過程都不知道。

術(shù)后的疼痛和取肋軟骨的量有很大的關(guān)系。如果是全自體肋軟骨隆鼻，必須取整段的肋軟骨，不僅手術(shù)剝離范圍較大，且術(shù)后是處于肋骨骨折的狀態(tài)，甚至連呼吸咳嗽都會痛，大概要兩個禮拜才會改善。

如果肋軟骨只拿來做鼻頭的支撐，鼻梁采取人工鼻骨，這樣只需較少量的肋軟骨，我們可以只切取部分肋軟骨，保留整體肋軟骨的延續(xù)性，這樣一來術(shù)后少了骨折的疼痛，只有單純肌肉剝離的酸痛感覺，3天左右就可活動自如，整體的疼痛會差很多。